Opter pour une bonne mutuelle santé peut s’avérer assez difficile. C’est une entreprise assez complexe qui nécessite beaucoup de clairvoyance. Il est important de le prendre en considération plusieurs éléments, notamment les délais de remboursements, les niveaux de garanties, les prix et les cotisations. Le point avec Samassur, courtier en assurance santé.
Le but d’une bonne mutuelle de santé
La mutuelle santé fournit en complémentarité de l’assurance maladie. Il faut bien comprendre qu’elle ne remplace pas cette dernière. Non, tout au contraire, elle la complète. C’est pour cela qu’elle porte le nom de complémentaire santé. Ceci revient à dire que votre courtier mutuelle santé ne s’occupe que des frais qui ne sont pas réglés par son assurance. Il ne paiera que ce qui reste à sa charge, c’est-à-dire, elle prend la place du ticket modérateur. Il est possible pour ce courtier de le régler entièrement ou en partie, car tout dépend de son contrat.
Ce qu’il faut prendre en compte
En réalité, il n’existe pas de bonne mutuelle santé. C’est le soumissionnaire qui définit tout, celui qui accomplit la qualité de service d’un courtier mutuelle santé. Est-ce qu’il est bon ou mauvais ? « Il faut plutôt commencer par regarder en détail ses nombreux critères », souligne Samassur.
La mutuelle santé: les différents critères
Le plus souvent, les propositions sont configurées en fonction des exigences de son soumissionnaire. Ainsi, plusieurs composantes sont mises ensemble autour d’un module. Parler d’assurances personnelles suppose que l’on intègre sur le rang social la catégorie professionnelle, la tranche d’âge, la situation matrimoniale et plus encore, mais il ne s’agit pas de cela.
Généralement, le souscripteur intègre dans son contrat une partie de sa famille, il devra aussi la gérer. Cela veut dire qu’il va faire un historique sanitaire de sa famille. Est-ce qu’il y a des diabétiques, des hypertendus, des malvoyants chez ses relations ? Il ne devra pas oublier de considérer qu’il y a des maladies chroniques dont les personnes alignées souffrent. Il devra envisager tout le listing de santé présent, passé et futur.
Les garanties d’une mutuelle santé
Elles sont considérées comme un ensemble de petites garanties dans ses contrats. Il peut arriver qu’une institution hospitalière ne figure pas dans les listes de partenaires de votre courtier mutuelle santé, Samassur. C’est le premier point à relever. Après cela, il faudra choisir si le contrat de l’intéressé comprend des soins médicaux courants, les problèmes d’ordre ophtalmologique, les difficultés dentaires ainsi les hospitalisations. On peut trouver tous ces aspects avant de se décider.
La bonne mutuelle santé sera pour vous celle qui se distinguera avec quelque chose de plus pertinent. Vous aurez peut-être envie de savoir que vos frais d’ostéopathie, de réflexologie, de shiatsu et de sophrologie seront remboursés. Bref, tout ce qui concerne la médecine douce. Il est possible d’avoir aussi une opération des yeux. Sa couverture médicale ne se limite pas à l’extérieur de son pays quand il s’est expatrié.
La démarche de paiements
Les paiements sont en étroite relation avec la nature de la couverture et le profil du souscripteur. Ils varient également d’une structure hospitalière à une autre. Les remboursements ne sont pas figés. Autre aspect à prendre en compte, c’est la valeur qui est accordée au remboursement. Est-il remboursable à 100 pour cent ? C’est tout cela qu’il intéresse. Le plus important est de faire le moins de dépenses possibles dans un accord raisonnable.
Il ne faut pas perdre de vue que même si le remboursement du ticket modérateur est supporté par la mutuelle santé, il y’a des exclusions. Avant de porter le choix de l’accord sur une quelconque agence, il devra appliquer les conseils qui sont déjà énoncés ci-dessus et le lire attentivement.